Hintergrund
Während volles kräftiges Kopfhaar beim Menschen als Zeichen von Vitalität und Schönheit gilt, wird eine verstärkte Körperbehaarung (Hypertrichiose) meist wenig geschätzt. Vor allem bei Frauen können eine sichtbare dunkle Beinbehaarung oder die Ausprägung eines männlichen Behaarungsmusters (Hirsutismus), insbesondere der Damenbart, das Selbstwertgefühl und die Lebensqualität verringern. Während die Ergebnisse mechanischer und chemischer Methoden zur Entfernung unerwünschter Haare temporärer Natur sind, stellt die Laser-basierte Fotothermolyse die wohl effektivste Form der permanenten Haarentfernung dar.
Ästhetische Anwendungsbereiche: Frau: Oberlippe, Wangen, Kinn, Achseln, Arme, Bikinizone, Beine; Mann: Nacken, Rücken, Brust, Bauch; Transidentität (Mann zu Frau)
Kurative Anwendungsbereiche: Haarwurzelentzündung (Follikulitis), Rasurbrand / eingewachsene Haare (Pseudofollikulitis barbae)
Wie funktioniert die Laserepilation?
Für die selektive Fotothermolyse von ungewünschten Haaren wird elektromagnetische Strahlung definierter Wellenlänge eines Lasers verwendet. Das eingestrahlte Licht wird vom Melanin pigmentierter Haarstrukturen absorbiert. In dessen Folge führt die durch fotothermische Konversion entstehende Hitze unter anderem zu einer Schädigung der follikulären Stammzellen, was entscheidend für einen oftmals dauerhaften Haarverlust ist.
Die Laserepilation kann durchaus als etablierte Methode bezeichnet werden, obwohl die evidenzbasierte Medizin sich bisher damit kaum auseinandergesetzt hat. So ist auch die Zahl der validen Studien zur Wirkung und Wirksamkeit noch verhältnismäßig gering.
Hier kommt es aber vor allem auch auf die Qualifikation und Ausbildung des Behandlers an.
Wie oft sollte behandelt werden?
Bereits nach einer Laserbehandlung kann eine kurzfristige Reduktion um ca. 50 % der unerwünschten Haare erzielen werden. Für einen dauerhaften Epilationserfolg sind jedoch mehrere Behandlungen zu veranschlagen. In der Regel sind 5 – 6 Behandlungen durchzuführen. Im Bereich des Gesichtes, der Axeln und Leiste sind Behandlungsintervalle von ca. 6 Wochen zu empfehlen, im Bereich des Stammes und der Extremitäten ca. 8 Wochen. Die Durchführung von Erhaltungstherapien kann im Einzelfall erforderlich sein.
Ist die Laserepilation schmerzhaft?
Im Vergleich zu einigen mechanischen Haarentfernungsmethoden oder der Elektroepilation ist die Laser-Haarentfernung relativ schmerzarm. Das Schmerzempfinden kann im Bereich sensibler Hautregionen in Abhängigkeit von Haardichte und -pigmentierungsgrad gesteigert sein, so dass bei schmerzempfindlichen Personen die Applikation eines oberflächlich einwirkenden Lokalanästhetikums vor der Behandlung zu empfehlen ist.
Wann sollte von einer Behandlung abgesehen werden?
kürzliche UV-Exposition (Sonnenbräune), Pigmentverschiebungen, Tattoos im Behandlungsareal, fotosensibilisierende Medikation (z.B. Immunsuppressiva), negative Effektoren der Wundheilung (z.B. Antikoagulantien, unkontrollierter Diabetes mellitus), ausgeprägte akute Akne (Einsatz von Isotretionin) oder andere infektiöse Hauterkrankungen, Psoriasis, Vitiligo, Autoimmunerkrankungen, Hautkrebs, Strahlen- oder Chemotherapie, Epilepsie
Was sollte im Rahmen der Behandlung beachtet werden?
UV-Exposition des Behandlungsareals sowie Bräunung durch Selbstbräuner sind vor der Behandlung zu vermeiden, da eine unnötige Lichtabsorption durch Pigmente auf/in oberen Hautschichten verbunden mit einem erhöhten Risiko von Pigmentverschiebungen reduziert werden sollte.
Auf Enthaarungsmethoden, die zu einem Verlust der Haarwurzel führen, sollte ab ca. 4 Wochen vor der Behandlung verzichtet werden. Rasieren hingegen ist weiterhin möglich, sogar wenige Tage vor dem Eingriff obligatorisch, so dass die Haare am Behandlungstag 0,5 – 1 mm lang sind.
Hautreaktionen (Rötungen und Schwellungen) sind meist bereits am Behandlungstag oder Folgetag vollständig abgeklungen. Innerhalb der ersten Tage ist der gelaserte Hautbereich mit einer entsprechenden Pflegecreme zu versorgen. Von stark entfettenden Reinigungsmitteln und mechanischer Beanspruchung ist abzusehen.
Nach der Behandlung sollte für 24 Stunden auf Baden und Make-up verzichtet werden.
Die behandelte Stelle sollte vor direkter intensiver Sonnenbestrahlung geschützt und für mindestens 8 Wochen eine Lichtschutzcreme mit hohem Sonnenschutzfaktor (≥ LSF 50) aufgetragen werden.
Literatur
- McDaniel, D. H., Lord, J., Ash, K., Newman, J., & Zukowski, M. (1999). Laser hair removal: a review and report on the use of the long-pulsed alexandrite laser for hair reduction of the upper lip, leg, back, and bikini region. Dermatologic surgery : official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.], 25(6), 425–430.
- McDaniel, D. H., Lord, J., Ash, K., Newman, J., & Zukowski, M. (1999). Laser-Haarentfernung: eine Übersicht und ein Bericht über die Verwendung des langgepulsten Alexandrit-Lasers zur Haarreduktion an Oberlippe, Bein, Rücken und Bikinizone. *Schlagworte: dauerhafte Haarentfernung, Pulsdauer, Fluenz, Haarreduktion. Dermatologic surgery : official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.], 25(6), 425–430.
- Wanner M. (2005). Laser hair removal. Dermatologic therapy, 18(3), 209–216.
- Wanner M. (2005). Laser Haarentfernung. * Laser Haarentfernung, Haut, Rubinlaser (694 nm), der Alexandritlaser (755 nm), Diodenlaser (810 nm), Nd:YAG-Laser (1064 nm), Wellenlänge, dunkelhäutige Patienten, gepulstes Licht, helles Haar; Dermatologie. Dermatologic therapy, 18(3), 209–216.
- Zandi, S., & Lui, H. (2013). Long-term removal of unwanted hair using light. Dermatologic clinics, 31(1), 179–191.
- Zandi, S., & Lui, H. (2013). Langfristige Entfernung von unerwünschten Haaren mit Licht. * Photoepilation, Haarentfernung, Laser, Kosmetik, medizinische Verfahren, selektive Photothermolyse, Haarfollikel, Chromophor, Melanin, Lichtquellen. Dermatologic clinics, 31(1), 179–191.
- Russe, E., Purschke, M., Herold, M., Sakamoto, F. H., Wechselberger, G., & Russe-Wilflingseder, K. (2020). Evaluation of Safety and Efficacy of Laser Hair Removal With the Long-Pulsed 755 nm Wavelength Laser: A Two-Center Study With 948 Patients. Lasers in surgery and medicine, 52(1), 77–83.
- Russe, E., Purschke, M., Herold, M., Sakamoto, F. H., Wechselberger, G., & Russe-Wilflingseder, K. (2020). Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Laser-Haarentfernung mit dem langgepulsten 755-nm-Wellenlängenlaser: Eine Zwei-Zentren-Studie mit 948 Patienten. * Alexandrit, Clearance, Haarentfernung, Hypertrichose, Laser, Lasertherapie, Patienten, Achselhöhle, Haarwachstum, Haarstruktur, Bikinizone, untere Extremitäten, Gesicht, Brust, Bauch, Körperbehaarung; Besenreiser, Couperose, Epilieren. Lasers in surgery and medicine, 52(1), 77–83.
- García-Zamora, E., Naz-Villalba, E., Pampín-Franco, A., Vicente-Martín, F. J., & López-Estebaranz, J. L. (2019). Laser therapy for hair removal on grafts and flaps. Dermatologic therapy, 32(3), e12880.
- García-Zamora, E., Naz-Villalba, E., Pampín-Franco, A., Vicente-Martín, F. J., & López-Estebaranz, J. L. (2019). Lasertherapie zur Haarentfernung an Transplantaten und Lappen. * Behaarungsstörungen, Laser, medizinische, kosmetische, Hirsutismen, Ergebnisse, dauerhaften, Verringerung. Dermatologic therapy, 32(3), e12880.
- Youssef, N. J., Rizk, A. G., Ibrahimi, O. A., & Tannous, Z. S. (2017). Long-term Comparison of a Large Spot Vacuum Assisted Handpiece vs the Small Spot Size Traditional Handpiece of the 800 nm Diode Laser. Journal of drugs in dermatology : JDD, 16(9), 893–898.
- Youssef, N. J., Rizk, A. G., Ibrahimi, O. A., & Tannous, Z. S. (2017). Langzeitvergleich zwischen einem vakuumunterstützten Handstück mit großem Spot und einem herkömmlichen Handstück mit kleinem Spot für den 800-nm-Diodenlaser. * dauerhafte Haarentfernung, Diodenlaser, Haarreduktion, Schmerzen, Patientenzufriedenheit, axillär, Ergebnis, Behandlungsdauer, Sitzungen; Wachstumsphase. Journal of drugs in dermatology : JDD, 16(9), 893–898.
- Battle, E. F., Jr, & Hobbs, L. M. (2004). Laser-assisted hair removal for darker skin types. Dermatologic therapy, 17(2), 177–183.
- Battle, E. F., Jr, & Hobbs, L. M. (2004). Laserunterstützte Haarentfernung für dunklere Hauttypen. * lasergestützte Haarentfernung, dunkle Hauttypen, Fototypen, Terminalhaare, Behandlungen, Pulsdauern, Hirsutismus, Hypertrichose, Pseudofolliculitis barbae; Rasur. Dermatologic therapy, 17(2), 177–183.
- Tulpule, M. S., Bhide, D. S., Bharatia, P., & Rathod, N. U. (2020). 810 nm diode laser for hair reduction with Chill-tip technology: prospective observational analysis of 55 patients of Fitzpatrick skin types III, IV,V. Journal of cosmetic and laser therapy : official publication of the European Society for Laser Dermatology, 22(2), 65–69.
- Tulpule, M. S., Bhide, D. S., Bharatia, P., & Rathod, N. U. (2020). 810-nm-Diodenlaser zur Haarreduzierung mit Chill-Tip-Technologie: prospektive Beobachtungsanalyse von 55 Patienten mit Fitzpatrick-Hauttypen III, IV, V. * Laser-Haarreduktion, Diodenlaser, Hirsutismus, Licht, Sitzungen, Langzeitergebnisse, Komplikationen, Kinn, Haarwuchs, dauerhaft Haarentfernung. Journal of cosmetic and laser therapy : official publication of the European Society for Laser Dermatology, 22(2), 65–69.
- Chan, C. S., & Dover, J. S. (2013). Nd:YAG laser hair removal in Fitzpatrick skin types IV to VI. Journal of drugs in dermatology : JDD, 12(3), 366–367.
- Chan, C. S., & Dover, J. S. (2013). Nd:YAG-Laser-Haarentfernung bei Fitzpatrick-Hauttypen IV bis VI. * sichere Laserbehandlung, dunkelhäutige Personen, effektive Enthaarung. Journal of drugs in dermatology : JDD, 12(3), 366–367.
- Fayne, R. A., Perper, M., Eber, A. E., Aldahan, A. S., & Nouri, K. (2018). Laser and Light Treatments for Hair Reduction in Fitzpatrick Skin Types IV-VI: A Comprehensive Review of the Literature. American journal of clinical dermatology, 19(2), 237–252.
- Fayne, R. A., Perper, M., Eber, A. E., Aldahan, A. S., & Nouri, K. (2018). Laser- und Lichtbehandlungen zur Haarreduktion bei Fitzpatrick-Hauttypen IV-VI: Ein umfassender Überblick über die Literatur. * Gesichts- und Körperbehaarung, helle, dunkle, Haut, Haarreduktion, Melanin, Haarfollikeln, Haarwurzeln, Pigmentveränderungen, Wellenlänge, Haarreduzierung; Beratung, Patienten. American journal of clinical dermatology, 19(2), 237–252.
- Lee C. M. (2018). Laser-assisted hair removal for facial hirsutism in women: A review of evidence. Journal of cosmetic and laser therapy : official publication of the European Society for Laser Dermatology, 20(3), 140–144.
- Lee C. M. (2018). Lasergestützte Haarentfernung bei Hirsutismus im Gesicht von Frauen: Ein Überblick über die Evidenz. * Laser und Lichtquellen, PCOS, Laser-unterstützte Haarentfernung, langgepulste Laser, selektiven Photothermolyse, Rubinlaser (694 nm), Alexandritlaser (755 nm), Diodenlaser (800-980 nm). Journal of cosmetic and laser therapy : official publication of the European Society for Laser Dermatology, 20(3), 140–144.
- Lukish, J. R., Kindelan, T., Marmon, L. M., Pennington, M., & Norwood, C. (2009). Laser epilation is a safe and effective therapy for teenagers with pilonidal disease. Journal of pediatric surgery, 44(1), 282–285.
- Lukish, J. R., Kindelan, T., Marmon, L. M., Pennington, M., & Norwood, C. (2009). Die Laser-Epilation ist eine sichere und wirksame Therapie für Teenager mit Pilonidalerkrankungen. * Rasieren, Epilation, glatte, Haare, Gesäß, dauerhafte Haarentfernung, Wachsen, Behandlung, Ergebnisse. Journal of pediatric surgery, 44(1), 282–285.
- Kauvar A. N. (2000). Treatment of pseudofolliculitis with a pulsed infrared laser. Archives of dermatology, 136(11), 1343–1346.
- Kauvar A. N. (2000). Behandlung von Pseudofollikulitis mit einem gepulsten Infrarotlaser. * Pseudofolliculitis barbae, Diodenlaser, Haardichte, Pigmentveränderungen. Archives of dermatology, 136(11), 1343–1346.
- Ross, E. V., & Domankevitz, Y. (2021). Hair Removal With Blended 755/1064 nm Laser Energy. Lasers in surgery and medicine, 53(8), 1020–1025.
- Ross, E. V., & Domankevitz, Y. (2021). Haarentfernung mit gemischter 755/1064 nm Laserenergie. * Alexandrit, gemischt, Haare, Laser, Achselhöhlen, Beine, Wochen, Nebenwirkungen, gebräunte Haut. Lasers in surgery and medicine, 53(8), 1020–1025.
- Ibrahimi, O. A., Avram, M. M., Hanke, C. W., Kilmer, S. L., & Anderson, R. R. (2011). Laser hair removal. Dermatologic therapy, 24(1), 94–107.
- Ibrahimi, O. A., Avram, M. M., Hanke, C. W., Kilmer, S. L., & Anderson, R. R. (2011). Laser Haarentfernung. * selektiven Photothermolyse, Haarfollikel, Laserhaarentfernung, Dermatologen, Hautarztpraxis, Kunden, Haare. Dermatologic therapy, 24(1), 94–107.
- Gan, S. D., & Graber, E. M. (2013). Laser hair removal: a review. Dermatologic surgery : official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.], 39(6), 823–838.
- Gan, S. D., & Graber, E. M. (2013). Laser-Haarentfernung: ein Überblick. * Laserhaarentfernung, Haarwuchs, dunklere Hauttypen, Intensiv-Puls-Licht-Systemen (IPL), IPL-Geräte, Praxis, Lasergeräte; Rasieren. Dermatologic surgery : official publication for American Society for Dermatologic Surgery [et al.], 39(6), 823–838.
- Goh C. L. (2003). Comparative study on a single treatment response to long pulse Nd:YAG lasers and intense pulse light therapy for hair removal on skin type IV to VI–is longer wavelengths lasers preferred over shorter wavelengths lights for assisted hair removal. The Journal of dermatological treatment, 14(4), 243–247.
- Goh C. L. (2003). Vergleichende Studie über die Reaktion auf eine einzige Behandlung mit Nd:YAG-Lasern mit langen Pulsen und intensiver Pulslichttherapie zur Haarentfernung bei Hauttyp IV bis VI – sind Laser mit längeren Wellenlängen gegenüber Licht mit kürzeren Wellenlängen für die unterstützte Haarentfernung vorzuziehen. * Nd:YAG-Laser (1064nm), intensiv gepulstes Lichtsystem (IPL), Haarentfernung, Follikel, Pigmentierung, Nadelstich, Gesicht, Oberlippen, Kinn, Kieferbereich, Achselhöhlen, Beine; Intimbereich. The Journal of dermatological treatment, 14(4), 243–247.
- Noormohammadpour, P., Ehsani, A. H., Farnaghi, F., Seirafi, H., Bagherinia, S. A., Hatami, P., Goodarzi, A., & Aryanian, Z. (2021). Effect of Different Pulse Durations on the Efficacy of Long-Pulsed Alexandrite-Assisted Hair Removal; A Split-Face Comparison Study. Journal of lasers in medical sciences, 12, e21.
- Noormohammadpour, P., Ehsani, A. H., Farnaghi, F., Seirafi, H., Bagherinia, S. A., Hatami, P., Goodarzi, A., & Aryanian, Z. (2021). Auswirkung unterschiedlicher Pulsdauern auf die Wirksamkeit der langgepulsten Alexandrit-unterstützten Haarentfernung; eine Split-Face-Vergleichsstudie. * Alexandrit-Laser, Haarentfernung, Impulsdauer, Impulsbreite. Journal of lasers in medical sciences, 12, e21.
- McGill, D. J., Hutchison, C., McKenzie, E., McSherry, E., & Mackay, I. R. (2007). A randomised, split-face comparison of facial hair removal with the alexandrite laser and intense pulsed light system. Lasers in surgery and medicine, 39(10), 767–772.
- McGill, D. J., Hutchison, C., McKenzie, E., McSherry, E., & Mackay, I. R. (2007). Ein randomisierter, gesplitteter Vergleich der Haarentfernung im Gesicht mit dem Alexandrit-Laser und dem intensiven gepulsten Lichtsystem. * Alexandrit-Laser, IPL, Wellenlänge; Angebot, haarfrei; Haaren. Lasers in surgery and medicine, 39(10), 767–772.
- Taub A. F. (2008). Procedures offered in the medical spa environment. Dermatologic clinics, 26(3), 341–v.
- Taub A. F. (2008). Verfahren, die im medizinischen Spa-Bereich angeboten werden. * Mikrodermabrasion, milde chemische Peelings, medizinische Gesichtsbehandlungen, Laser-Haarentfernung, Photorejuvenation, Reduzierung von Cellulite, Behandlung von Akne, Laser-Resurfacing, lasergestützte Lipoplastik, photodynamische Therapie; Tattooentfernung, Microneedling, Faltenbehandlung. Dermatologic clinics, 26(3), 341–v.